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急性腎損傷生物標志物研究進(jìn)展

【關(guān)鍵詞】腎;生物學(xué)標志



急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)是臨床常見(jiàn)危重病之一,在普通住院患者中發(fā)病率為3%~5%,在重癥監護病房(ICU)則高達30%一50%。許多原因可導致AKI,按照解剖定位,分為腎前性、腎性和腎后性。按病理生理及臨床表現可分為起始期、進(jìn)展期、維持期和恢復期。遠期預后研究發(fā)現,與未發(fā)生AKI患者相比,發(fā)生AKI進(jìn)展為慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)及終末期腎病(endstagerenaldisease,ESRD)風(fēng)險明顯增高。AKI的預后與原發(fā)病因、腎臟損傷程度及并發(fā)癥嚴重程度相關(guān),因此在尚未導致腎功能下降時(shí)早期識別對腎臟的微小損傷并早期干預,可顯著(zhù)改善預后。目前用于診斷AKI的方法都是反應腎功能而非腎臟損傷的標志物,并不足以及時(shí)、準確的診斷AKI以及預測預后。因此發(fā)現新型可靠的早期識別AKI的生物標志物尤為重要。過(guò)去幾年逐漸發(fā)現了一些可在AKI患者尿液或者血液樣本中檢測到的新型生物標志物,包括NGAL、KIM-1、IL-18、L-FABP、鈣網(wǎng)蛋白等,以下將概述這些新型標志物的相關(guān)研究。


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